{"id":252,"date":"2025-08-15T17:50:52","date_gmt":"2025-08-15T17:50:52","guid":{"rendered":"https:\/\/draanagandolfi.com.br\/blog\/?p=252"},"modified":"2026-01-09T14:19:06","modified_gmt":"2026-01-09T14:19:06","slug":"sangramento-eleva-risco-de-nova-hemorragia-mas-lula-tem-bom-prognostico-dizem-neurocirurgioes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/draanagandolfi.com.br\/blog\/sangramento-eleva-risco-de-nova-hemorragia-mas-lula-tem-bom-prognostico-dizem-neurocirurgioes\/","title":{"rendered":"Sangramento eleva risco de nova hemorragia, mas Lula tem bom progn\u00f3stico, dizem neurocirurgi\u00f5es"},"content":{"rendered":"\n

Na avalia\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos, como n\u00e3o h\u00e1 les\u00e3o neurol\u00f3gica, o caso \u00e9 menos grave, mas os pr\u00f3ximos dias ser\u00e3o cruciais<\/p>\n\n\n\n

\"\"<\/figure>\n\n\n\n

A recorr\u00eancia do sangramento intracraniano sofrido pelo presidente Lula (PT) pode aumentar as chances de novas hemorragias e demandar um tempo maior de recupera\u00e7\u00e3o, segundo neurologistas.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, o petista tem um bom progn\u00f3stico por ter tido acesso a uma boa equipe e n\u00e3o ter nenhuma altera\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica, afirmam.<\/p>\n\n\n\n

Lula sentiu fortes dores de cabe\u00e7a e, depois de exames feitos no Hospital S\u00edrio-Liban\u00eas em Bras\u00edlia, foi transferido para a unidade de S\u00e3o Paulo para uma cirurgia de emerg\u00eancia de drenagem do hematoma.<\/p>\n\n\n\n

A hemorragia intracraniana est\u00e1 relacionada \u00e0 queda sofrida por Lula no \u00faltimo dia 19 de outubro. Nesses casos, as chances de recorr\u00eancia variam entre 15% e 20%, segundo a literatura m\u00e9dica.<\/p>\n\n\n\n

Segundo seus m\u00e9dicos, Lula est\u00e1 est\u00e1vel, conversa e se alimenta normalmente e n\u00e3o h\u00e1 comprometimento cerebral. O hematoma diagnosticado no presidente \u00e9 chamado de subdural cr\u00f4nico frontemporal.<\/p>\n\n\n\n

“No cr\u00e2nio, depois do osso, a gente tem tr\u00eas membranas, que s\u00e3o as meninges. Esse hematoma est\u00e1 entre a primeira e a segunda. Ele est\u00e1 abaixo da dura mater, que \u00e9 a camada mais espessa e mais pr\u00f3xima do osso. Ele tem um contato m\u00e9dio com o c\u00e9rebro porque tem outras meninges protegendo [o c\u00e9rebro]”, explica a neurocirurgi\u00e3 Ana Gandolfi, coordenadora do setor de emerg\u00eancias neurocir\u00fargicas da Escola Paulista de Medicina da Unifesp (Universidade Federal de S\u00e3o Paulo).<\/p>\n\n\n\n

Segundo ela, a recorr\u00eancia do sangramento, ap\u00f3s um primeiro evento provocado por queda, n\u00e3o \u00e9 incomum entre os pacientes mais velhos.<\/p>\n\n\n\n

“O paciente mais idoso tem uma atrofia cerebral, naturalmente. A gente fica com um espa\u00e7o um pouco maior. Mesmo pequenos traumas levam a microssangramentos, que v\u00e3o crescendo naquele ambiente ao longo do tempo.”<\/p>\n\n\n\n

Na avalia\u00e7\u00e3o de Gandolfi, baseada nas informa\u00e7\u00f5es dadas pela equipe m\u00e9dica de Lula em entrevista coletiva, a cirurgia feita no presidente \u00e9 de menor porte e n\u00e3o est\u00e1 associada a incha\u00e7o no c\u00e9rebro.<\/p>\n\n\n\n

“O hematoma tem um crescimento lento, o c\u00e9rebro vai reacomodando. Ele n\u00e3o tem uma les\u00e3o neurol\u00f3gica do tecido cerebral, ent\u00e3o, normalmente, \u00e9 menos grave”, diz.<\/p>\n\n\n\n

Por ter sido operado sem nenhum tipo de altera\u00e7\u00e3o neurol\u00f3gica, as chances de sequelas s\u00e3o menores, segundo a m\u00e9dica. “Normalmente, \u00e9 um paciente que evolui bem.”<\/p>\n\n\n\n

A mesma avalia\u00e7\u00e3o tem Jos\u00e9 Oswaldo de Oliveira J\u00fanior, neurocirurgi\u00e3o do Hospital do Servidor Estadual de S\u00e3o Paulo, com a ressalva de que n\u00e3o d\u00e1 para garantir neste momento que o presidente est\u00e1 livre de novas interven\u00e7\u00f5es ou sequelas.<\/p>\n\n\n\n

“\u00c9 um procedimento que n\u00e3o \u00e9 de grande porte, geralmente est\u00e1 associado a uma boa evolu\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel garantir que n\u00e3o haja necessidade de uma reinterven\u00e7\u00e3o porque pode ter recidiva do crescimento [do hematoma] e aparecimento novamente [de sangramento] para voc\u00ea drenar mais tarde.”<\/p>\n\n\n\n

Para o neurocirurgi\u00e3o Luiz Severo, as chances de sequelas ainda existem, e tudo vai depender de como ser\u00e1 a evolu\u00e7\u00e3o do presidente nos pr\u00f3ximos dias e se haver\u00e1 necessidade de outras abordagens, por exemplo, mais uma cirurgia para estancar um eventual novo sangramento.<\/p>\n\n\n\n

“\u00c9 preciso vigil\u00e2ncia para o risco de epilepsia, riscos de novos sangramentos e de altera\u00e7\u00f5es cognitivas”, diz.<\/p>\n\n\n\n

Segundo Severo, hematomas podem comprimir \u00e1reas importantes do c\u00e9rebro, como da fala, da motricidade e das emo\u00e7\u00f5es, causando sequelas que incluem dificuldades motoras (fraqueza, por exemplo), problemas de fala, altera\u00e7\u00f5es cognitivas (como dificuldade de mem\u00f3ria, concentra\u00e7\u00e3o e racioc\u00ednio) e emocionais, como depress\u00e3o e ansiedade.<\/p>\n\n\n\n

“Algumas pessoas podem experimentar d\u00e9ficits cognitivos tempor\u00e1rios, enquanto outras ter dificuldades de longo prazo. A reabilita\u00e7\u00e3o pode ser necess\u00e1ria para ajudar na recupera\u00e7\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es cognitivas.”<\/p>\n\n\n\n

Tamb\u00e9m h\u00e1 chances de o paciente desenvolver quadro de epilepsia. “N\u00e3o \u00e9 \u00e0 toa que sempre fazemos anticonvulsivante no p\u00f3s-operat\u00f3rio em todos”, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n\n\n\n

Outro risco, diz o neurocirurgi\u00e3o, \u00e9 a necessidade de novas interven\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas, aumentando riscos de mais les\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Por outro lado, pondera, a neurocirurgia est\u00e1 cada vez mais segura, com incis\u00f5es menores e menor risco de les\u00f5es. “O presidente certamente teve acesso ao melhor e isso traz melhor progn\u00f3stico.”<\/p>\n\n\n\n

Segundo Severo, esse novo sangramento pode demandar um tempo maior de recupera\u00e7\u00e3o. “Na primeira vez, ele ficou sob vigil\u00e2ncia nas primeiras 48 horas do edema cerebral. Agora ele foi operado. Ap\u00f3s uma craniotomia, a gente recomenda repouso de 15 a 30 dias, considerando que n\u00e3o tenha nenhum tipo de complica\u00e7\u00e3o.”<\/p>\n\n\n\n

Em entrevista coletiva nesta ter\u00e7a-feira, a equipe m\u00e9dica de Lula disse que ele foi submetido a uma trepana\u00e7\u00e3o, que \u00e9 uma pequena perfura\u00e7\u00e3o no cr\u00e2nio. Segundo afirmaram, o termo craniotomia, que constava de boletim m\u00e9dico inicial, costuma ser usado para interven\u00e7\u00f5es maiores.<\/p>\n\n\n\n

Na opini\u00e3o do neurologista Oliveira J\u00fanior, do Hospital do Servidor Estadual, al\u00e9m do repouso, \u00e9 recomend\u00e1vel que Lula evite viagens nas pr\u00f3ximas semanas, especialmente as a\u00e9reas.<\/p>\n\n\n\n

“As viagens a\u00e9reas t\u00eam um risco por causa da varia\u00e7\u00e3o da press\u00e3o. Normalmente, quando voc\u00ea fecha a porta de um avi\u00e3o, voc\u00ea pressuriza o ambiente, fica com uma press\u00e3o bem mais aumentada dentro do que fora. S\u00f3 esse tipo de varia\u00e7\u00e3o j\u00e1 pode n\u00e3o ser ben\u00e9fica para o paciente”, afirma.<\/p>\n\n\n\n

A depender da evolu\u00e7\u00e3o do quadro cl\u00ednico, o presidente tamb\u00e9m pode necessitar de um acompanhamento m\u00e9dico mais cont\u00ednuo, na avalia\u00e7\u00e3o de Luiz Severo.<\/p>\n\n\n\n

“Pode incluir consultas neurol\u00f3gicas regulares para monitorar a recupera\u00e7\u00e3o e identificar precocemente quaisquer complica\u00e7\u00f5es, fisioterapia, para ajudar na reabilita\u00e7\u00e3o motora, caso haja fraqueza ou problemas de coordena\u00e7\u00e3o, fonoaudiologia, se houver dificuldades de fala ou linguagem e avalia\u00e7\u00e3o psicol\u00f3gica, para lidar com quest\u00f5es emocionais e cognitivas.”

Ver link da mat\u00e9ria original (Folha de S\u00e3o Paulo): <\/strong>https:\/\/www1.folha.uol.com.br\/poder\/2024\/12\/retorno-de-sangramento-como-o-de-lula-aumenta-risco-de-sequelas-diz-neurocirurgiao.shtml<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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